01-10-2023
Frauen mit PCOS (polyzystisches Ovarialsyndrom), die schwanger werden möchten, müssen sich häufig einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen. Ubiquinol erhöht nachweislich die Erfolgsaussichten einer Fruchtbarkeitsbehandlung bei Frauen mit PCOS, bei denen frühere Versuche erfolglos waren.
PCOS ist eine der Hauptursachen für Unfruchtbarkeit. Die sicherste und am weitesten verbreitete Methode zur Ovulationsinduktion ist Clomifencitrat, ein nicht-hormonelles Mittel zur Ovulationsinduktion, das die Freisetzung von LH (luteinisierendes Hormon) und FHS (follikelstimulierendes Hormon) stimuliert. Die Auslösung des Eisprungs mit Clomifen bei Frauen mit PCOS im Rahmen einer Fruchtbarkeitsbehandlung gewährleistet bei den meisten Frauen eine ausreichende Anzahl reifer Eizellen. Ein Teil der Frauen mit PCOS (15-40 %) spricht jedoch nicht auf die Behandlung mit Clomifen an. Die Alternative für diese Frauen, die Gonadotropin-Injektionen, hat im Vergleich zu Clomifen erhebliche Nachteile. Neben der Injektion müssen die Frauen auch viel häufiger zu Untersuchungen ins Krankenhaus, und das Risiko eines ovariellen Hyperstimulationssyndroms und von Mehrlingsschwangerschaften ist deutlich höher. In einer randomisierten Studie wurde untersucht, wie sich die Zugabe von Ubiquinol, der biologisch aktiven Form des Coenzyms Q10, zu Clomifen bei Clomifen-resistenten Frauen mit PCOS auswirkt.
Insgesamt nahmen 148 Frauen mit PCOS im gebärfähigen Alter an der Studie teil. Gruppe A (n=75) erhielt Clomifencitrat in Kombination mit Ubiquinol (100 mg/Tag), Gruppe B (n=73) erhielt nur Gonadotropin-Injektionen. Frauen, bei denen nach einem Behandlungszyklus keine Schwangerschaft festgestellt wurde, konnten sich insgesamt zwei weiteren Zyklen unterziehen. Die primären Ergebnisparameter waren der Prozentsatz der Frauen mit 1-3 reifen Follikeln, die Dicke des Endometriums und die Serumprogesteronkonzentration. Sekundäre Ergebnisparameter waren die Anzahl der positiven Schwangerschaftstests und der Prozentsatz der klinisch bestätigten Schwangerschaften in beiden Gruppen nach drei Behandlungszyklen.
Die Zahl der Frauen mit reifen Follikeln war in beiden Gruppen ähnlich hoch, ebenso wie die Zahl der Frauen mit einem positiven Schwangerschaftstest und einer klinisch bestätigten Schwangerschaft. Die Rate der Mehrlingsschwangerschaften betrug 5,5 % in Gruppe B und 2,6 % in Gruppe A.
Die Zugabe von 100 mg Ubiquinol zu Clomifen bei Clomifen-resistenten Frauen verbessert die Wirksamkeit der Clomifen-Behandlung erheblich und macht sie ebenso wirksam wie die wesentlich belastendere Behandlung mit Gonadotropinen.
https://mefj.springeropen.com/articles/10.1186/s43043-021-00070-7
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